小朋友換牙如何處理？了解注意事項、換牙時間及順序

每個小朋友都會經歷換牙期，當孩子乳齒逐漸掉落、恆齒長出時，作為家長有什麼注意事項？小朋友什麼時候會換牙？換牙順序又是怎樣？Oral-B本文帶你了解這些資訊，提供小朋友換牙注意事項及正確處理方式，助孩子有個健康的換牙期！

小朋友為什麼會換牙？

隨著小朋友成長，飲食會由嬰兒時期的液體食物轉變為固體食物。同時下頜骨發育變大，口腔需要體積更大、數量更多、質地更硬的恆齒來應付日常的咀嚼需求，因此乳齒便會逐漸脫落，由恆齒取代，這個階段便稱之為換牙期。

小朋友幾時開始換牙？換牙順序是怎樣？

換牙是由20顆乳齒陸續換為32顆恆齒（含智慧齒）的過程，小朋友換牙時間大約由6歲開始，一般持續到14歲左右，而智慧齒則會在25歲左右長出，換牙順序通常先有下門牙開始，後上門牙，其次側門牙，再到犬齒和小臼齒。以下為參考時間及順序¹：

小朋友換牙時有什麼注意事項？

作為父母，第一次經歷小朋友換牙時無需過度緊張。為了幫助小朋友順利渡過換牙期，本文提供了以下幾個注意事項：

兒童換牙應對方法

• 乳齒鬆動與拔牙：家長無需特意拔除乳齒，讓其自然脫落便可。但若牙齒已相當鬆動，且影響孩子進食或刷牙，則可由牙醫評估是否需要拔牙。
• 恆齒從乳齒後方長出（重疊牙）：這種情況在門牙換牙期間十分常見，恆齒多半在乳齒脫落後便會逐漸往前移動至正確位置。建議家長先觀察情況，若乳齒長時間仍未掉落，建議諮詢牙醫處理。
• 上排門牙的「醜小鴨期」：小朋友的上排兩顆門牙會在 6–7 歲時長出，可能會出現縫隙或呈內八形，屬正常現象。隨著兩側犬齒陸續長出，這些縫隙一般都會自行改善。如果沒有改善或縫隙反而變大，便需諮詢牙醫。

幫小朋友養成良好飲食習慣

• 多攝取鈣量高、富含維生素 D 的食物：鼓勵小朋友多吃牛奶、芝士、乳酪及深綠色蔬菜等高鈣食物，再配合能促進鈣質吸收的雞蛋、三文魚及沙甸魚等富含維他命D的食物，可以幫助牙齒與顎骨健康成長，應付換牙期。
• 多攝取蔬菜、水果和全穀類：為孩子提供纖維、維他命C及多種礦物質，支持整體生長發育。咀嚼這些食物的過程中亦可幫助刮走部分牙面軟垢，同時刺激唾液分泌，形成不利細菌生長的口腔環境，保持牙齒健康。
• 減少糖分及酸性食物的攝取：汽水、珍珠奶茶、糖果及朱古力等含大量糖分，被口腔中細菌分解後將產生大量酸，使琺瑯質被侵蝕的風險增加。因此建議家長限制進食甜食的次數，保持牙齒健康，確保小朋友能順利換牙。
• 多喝水：能幫助沖刷食物殘渣及部分糖分，減少牙菌膜積聚。多補充水分亦能促進唾液分泌，有助維持口腔酸鹼值穩定，減少蛀牙風險。

換牙期日常清潔護理

• 留意六歲齒：孩子在6 歲左右，會在原本乳臼齒的後方直接長出第一大臼齒（俗稱「六歲齒」）。不少家長誤以為六歲齒是乳齒，但其實它為恆齒，一旦蛀壞便無法逆轉，所以必須勤加清潔，避免蛀牙風險。
• 早晚刷牙：每天早晚使用含氟量 1000 ppm 以上兒童牙膏刷牙，有助強化琺瑯質、預防蛀牙。由於小朋友手部協調未完全成熟，即使自己已經刷牙，家長亦應在晚上再補刷一次，確保沒有刷漏的地方。
• 定期換牙刷：牙刷使用一段時間後，刷毛會向外散開，清潔力明顯下降，甚至因刷毛尖端變形而傷及孩子牙齦，建議約每三個月更換一次。

小朋友換牙期刷牙好幫手：Oral-B iO Kids 系列兒童電動牙刷

小朋友換牙期間，口腔同時有乳齒與恆齒，牙齒高度不一、牙縫變多，使清潔難度明顯增加。若刷牙不當，便容易藏汙納垢，增加蛀牙機率並影響恆齒健康，因此更需要加強口腔清潔！由小開始使用電動牙刷刷牙，可為小朋友的牙齒生長保駕護航。

進入換牙期之後，推薦使用Oral-B iO Kids電動牙刷系列，專為6+以上小朋友設計，幫助小朋友養成刷牙好習慣。iO Kids刷頭使用兒童適用軟毛，即使是換牙期也同樣適用，小圓頭包覆每顆牙齒清潔，可清潔150%牙菌膜，清潔更乾淨，牙縫不齊更適用。

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小朋友換牙常見問題

小朋友換牙後恆齒發黃正常嗎？

一般是正常的。恆齒的琺瑯質礦化程度較高，一般會更透明，底下黃色的象牙質便會透出來，使恆齒看起來比乳齒偏黃，家長無需擔心。

小朋友換牙會不舒服嗎？

每個孩子的換牙進度都不一樣。有些人換牙過程順利，既不疼也不影響進食；有些則需要較長時間，牙齒從鬆動到掉落期間可能會感到不適甚至疼痛。不過無論情況如何，大多數牙齒最終都會自然脫落。

小朋友換牙期什麼時候/情況下應該求診牙醫？

如出現 5 歲前過早換牙、8 歲仍未脫落第一顆乳齒、恆齒在異位生長，或乳齒因蛀牙而缺失等情況，則建議諮詢牙醫評估。

小朋友換牙要拔嗎？

小朋友換牙時，乳齒鬆動後通常會自然脫落，無需特意拔牙。如果小朋友恆齒已經長出但對應的乳齒很久未脫落（雙排牙）、乳齒嚴重蛀牙影響恆齒生長、鬆動的乳齒嚴重影響小朋友進食/造成疼痛，則需要諮詢牙醫評估是否需要拔除。

13歲還會換牙嗎？

小朋友在13歲仍有牙齒鬆動的情況通常是正常的。大部分恆齒會在12歲左右長齊，但仍有部分小朋友會在13歲左右更換最後的乳臼齒或長出第二大臼齒。但如果13歲仍有多顆乳齒未更換，建議諮詢牙醫尋求專業評估和治療。

備註： 360°小圓頭：指圓形刷頭圓周角一圈 360°度，配合正確刷牙方式 24小時科學防蛀︰在體外實驗條件下，經24小時模擬使用兩次Oral-B iO兒童科學防蛀電動牙刷搭配Oral-B兒童含氟防蛀牙膏後，樣本的氟檢出量高於對照組。P&G 研發數據，建議每天早晚刷牙兩次，實際效果因人而異 可清潔150%牙菌膜︰基於P&G對6-10歲受試者使用Oral-B iO電動牙刷連續4週的牙菌斑檢測結果，對比P&G手動牙刷，配合正確刷牙方式，實際效果因人而異 牙縫不齊更適用︰指對比P&G手動牙刷 抗糖防蛀︰指透過促進再礦化來抵抗糖代謝造成的琺瑯質脫礦
參考資料： 1. 衛生署口腔健康促進科, 《換牙期》, 2026年3月 2. European Journal of Dentistry Cariogenic Enamel Demineralization Prevention, Detection, and Management: A Literature Review Rahaf Zawawi・2025-05-27 3. Borges, A.F.S. (2007). Molecular identification of primary dentin subjected to different chemical treatments: Chemical, micromechanical and morphological analysis. Piracicaba Dental School, State University of Campinas.