牙周病如何治療？一文睇清原因、常見症狀及治療方法！

你知道每天刷牙都可能會患上牙周病嗎？牙周病有什麼症狀？只要感到牙齒腫痛就一定是中招？本文帶你一文解構牙周病的原因和治療方法，最後教你預防牙周病的最佳方法。

牙周病是什麼？

牙周病是牙齒周圍，包括牙肉、牙骨質、牙周韌帶，發生細菌感染的疾病的統稱¹，牙周炎、牙齦炎其實是牙周病的一種。這些牙齒周圍的部位都有支持牙齒的功能，所以一旦遭到牙周病細菌破壞就可能會令牙齒鬆動甚至脫落。

有什麼原因導致牙周病？

我們日常在吃飯咀嚼時都會不知不覺間使很多細菌黏附在我們牙齒和牙齦表面，這些細菌群被稱牙菌膜，亦是導致牙周病的主要原因。如果沒有做好日常口腔衛生工作的話就會使這些牙菌膜繼續滋生，從而持續堆積在牙齒表面、牙縫和牙肉邊緣，形成鬆軟的薄膜。牙周病的成因就是沒有清理乾淨這些牙菌膜，使它們分泌毒素刺激周圍令牙周發炎，破壞牙周組織，引致牙周病²！

牙周病 / 牙周炎有什麼主要症狀？

牙周病（又可稱牙周炎）的症狀有很多，如牙齦萎縮、刷牙流血或牙齒腫痛，以下將按程度列幾點較主要的症狀³：

初期症狀：牙齦輕微發紅、腫脹、出血

牙周病出現初期症狀時，牙菌膜會和唾液混合鈣化，從而引起牙齦炎，侵蝕附近的牙齦組織，所以牙齦會有發紅、腫脹、甚至是出血的症狀。如果你有突然牙齦紅腫發脹的感覺，除了可能是因為「熱氣」之外，也要留意是否出現初期的牙周病症狀！

輕微症狀：刷牙時流血、牙齒腫痛

如果牙菌膜問題持續，細菌就會繼續侵蝕牙齦和牙齒，牙石不斷堆積，成為牙齒腫痛的原因。牙齦周圍也會為了抵抗細菌入侵而擴張微血管，令牙齦周圍出現紅腫和充血，刷牙時容易刺激口腔黏膜而引致刷牙時流血的情況發生。

中度症狀：牙齦萎縮、牙根外露、嚴重疼痛

情況繼續惡化的話，就會出現牙齦萎縮、牙根外露等的中度症狀。由於牙菌膜在牙齦和牙齒聚積，口腔內會逐漸形成的牙周囊袋，使牙齦與牙齒的縫隙變大，除了口臭問題有機會加重，牙齦發炎問題也會更嚴重，可能會使牙齦和負責支撐的骨骼退化，導致牙齦萎縮。而隨著牙齦進一步萎縮和位移，也會使牙根暴露在外，更容易接觸到細菌、酸性物質和極端冷熱溫度差，亦會造成敏感性牙齒和持續性牙齒或牙齦疼痛。

嚴重症狀：牙齒鬆動脫離、有膿液、經常出血

當牙周病症狀發展到最嚴重的情況時，牙齦會失去堅硬質感，感覺像一塊柔軟的海綿。這時的牙齦將會失去支持牙齒的功能，而令牙齒鬆動，甚至掉落。牙菌膜在這個階段也可能已經深入牙髓，造成膿瘍和排出膿液。嚴重的牙周病會使牙齦變得脆弱，會變得容易出血。

如何治療牙周病？

洗牙是針對牙周病早期階段最常見的治療方法之一，能有效清除牙齒表面的牙菌膜、牙垢及牙石，避免細菌引起發炎或感染。除此之外，定期洗牙還能讓牙齦恢復健康顏色，減少口氣問題，同時協助牙醫監察牙周健康狀況，及早發現潛在問題。

若患者的牙周袋已開始出現積垢或牙石深入牙根位置，牙醫則會建議進行牙根刮治，深入清潔牙周袋內壁，去除牙根表面的牙菌膜與牙石，幫助受感染的牙周組織回復健康並減少牙齦出血現象。

然而當牙周病發展至中、晚期階段，單靠洗牙或刮治已無法徹底控制病情。這時就需要透過牙周翻瓣手術處理。牙醫會在局部麻醉下輕輕掀開牙齦，直接看到牙根及骨質情況，從而徹底清除深層結石、細菌與發炎組織。手術完成後會重新縫合牙齦，促進牙周組織修復，幫助穩定牙齒，防止病情惡化至牙齒鬆動或脫落。

如何預防牙周病？每天都要「正確」刷牙

以上的牙周病治療手段，都可能需要一筆大的洗費和定期的檢查和清潔才能完全治療牙周病，所以我們會建議從根源預防問題，就是保持口腔清潔。有研究指出，使用手動牙刷刷牙約有一半牙菌膜刷不乾淨，而牙齦腫痛的出現大多數是口腔清潔不良警號。即使你有早晚刷牙的習慣，但更重要的是你用對方法去有效清潔牙齒污垢！

在刷牙時可以使用貝氏刷牙法，確保刷得乾淨！掌握貝氏刷牙法只需牢記「三二一」口訣，「三」即牙齒前側、後側和咬合面三個面都要刷；「二」即刷牙時兩顆牙一起刷，牙刷與牙齒呈45度角；「一」即1次左右來回輕輕刷十下，確保每個面都刷到。

如怕難以掌握正確刷牙方法，你可使用Oral-B iO電動牙刷 - 可模擬貝氏刷牙法的高效清潔，結合刷頭左右與上下轉動的技術逐顆清潔，省時省力刷乾淨，維護長遠口腔健康。

而且每次刷牙的時間應至少為兩分鐘，才能確保所有牙齒都得到充分的清潔。Oral-B iO 系列智能電動牙刷的刷牙計時功能可以透過每30秒的震動提醒用家要刷足2分鐘。部分型號更有LED顯示屏可直觀地看見刷牙時間，幫助用家養成正確的刷牙習慣，刷夠兩分鐘！

預防牙周病，每天刷好牙開始：Oral-B iO系列電動牙刷

即使牙周病有一定的治療手段，但始終都是治標不治本。要減少患上牙周病機會的方法只有保持口腔和牙齒、牙齦清潔，防止細菌滋生。有研究指出，使用手動牙刷刷牙，約有一半牙菌膜會殘留於口腔中，要徹底改善口腔健康，預防牙周病，日常都要刷好牙是關鍵！

Oral-B iO 系列電動牙刷結合微震科技 與圓形刷頭設計，相比手動牙刷，Oral-B iO 的清潔效率更高，圓頭360°包覆牙齒，能深入清潔牙齒間縫及牙齦邊緣，確保每顆牙齒都能得到均勻清潔，致200%牙菌膜潔淨力，大大減少口腔內殘留牙菌膜的機會 ; Oral-B iO亦配備柔感控壓護齦系統，當刷牙力度過強時會即時提示和自動降速，確保刷牙時不會傷及牙齦。

想追求高效潔淨，配搭使用Oral-B iO電動牙刷中的深層清潔刷頭就尤其適合。其小圓頭高密度的細緻刷毛、專研山形排列結構和特有16°清潔力夾角，幫助用家深入清潔牙縫、牙齦邊緣及後排臼齒等一般牙刷難以觸及的位置，有效清除牙菌膜和食物殘渣，給你洗牙般潔淨感受。Oral-B iO電動牙刷更內置刷牙計時，確保你刷夠兩分鐘，幫助你從日常做起刷好牙，從根源預防口腔問題。

Oral-B iO 共有3款專研刷頭，讓您可以根據當下口腔狀況自由切換不同刷頭，做到更精準的個人化護理，令一支電動牙刷兼顧多種口腔護理目標。

牙周病常見問題

牙周病可以治好嗎？

患者可以透過專業治療減少發炎、控制細菌及穩定牙齒狀況，避免牙周病繼續惡化。但嚴重牙周病所造成的牙槽骨、牙周組織破壞通常都無法完全恢復。

只要配合牙醫治療及良好口腔清潔習慣，多數患者都能將牙周病控制在穩定狀態，減低牙齒鬆動與脫落的風險。

牙周病一定要拔牙嗎？

牙周病並不一定要拔牙，大多數情況都可以保守治療盡量保留牙齒。通常只在牙齒已嚴重鬆動、牙槽骨大量流失或無法恢復功能時，牙醫才會考慮拔牙。

牙周病可逆轉嗎？

若牙周病只屬早期，那麼透過徹底清潔與專業治療，牙齦一般仍可以恢復健康。

但若已發展成牙周炎，出現牙槽骨及牙周韌帶流失等症狀時，這些情況則多屬不可逆，只能透過治療控制病情、減慢惡化，部分個案可藉再生術等手術重建部分組織，但難以完全回復原狀。

牙周病會口臭嗎？

會。牙周袋內積聚大量牙菌膜、牙石及發炎組織，細菌分解時會產生揮發性硫化物，導致異味。

牙周病多久會掉牙？

牙周病導致掉牙的時間因人而異，取決於病情嚴重程度、治療是否及時、個人口腔清潔與生活習慣等因素。有些人多年沒有治療就會出現明顯牙齒鬆動甚至脫落，也有人在積極治療及清潔下保留牙齒。

若屬重度牙周炎且未接受治療，牙槽骨會持續流失，牙齒可能在數年內逐步鬆動、位移甚至自然脫落，因此一旦發現牙齒搖晃或咬合改變，應儘快求醫處理。

使用手動牙刷刷牙，約有一半牙菌膜會殘留於口腔中：指基於系統性綜述回顧超過 10000 名受試者使用手動牙刷刷牙的測試結果，手動牙刷清潔牙齒殘留約50% 牙菌膜，數據來源於Slot DE, et al. Int J Dent Hygiene (2012) 10: 187-197 360°全方位包覆貼合牙齒：指圓形刷頭圓周角一圈 360°度配合正確刷牙方式 死角︰指牙齦線和牙齒鄰間隙 有效去除高達100%牙菌膜：適用於Oral-B iO 磁動智能牙刷，對比P&G普通平頭手動牙刷，P&G實驗室研發數據 特有16°清潔力夾角︰P&G研發數據

資料來源： 1. 臺中榮民總醫院，《什麼是牙周病》 https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/UnitContentView?WebMenuID=3c6fa530-8a65-4a2d-a7a0-f24afbabe920&UnitID=db76197b-282d-4550-b4fe-66a41e7586c1&UnitDefaultTemplate=1 2. 衛生署 口腔健康促進科，《口腔疾病：牙周病》 https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_04_01_06.html 3. 歐仕美，《牙周病症狀有哪些？帶你認識牙周病的4階段、9症狀與治療方法！》 https://allsmile-dental.com/2023/04/18/periodontal-disease/#2-1